Der Zusatz geringer Mengen Fluorid zum Trinkwasser galt lange Zeit als eine der größten Errungenschaften im Bereich der öffentlichen Gesundheit des vergangenen Jahrhunderts.
Nun heißt es in einem kürzlich von den National Institutes of Health (NIH) in den Vereinigten Staaten veröffentlichten Bericht, dass Fluorid im Trinkwasser in einer Menge, die doppelt so hoch ist wie der empfohlene Grenzwert, mit einem niedrigeren Intelligenzquotienten bei Kindern verbunden ist.
Die US-Regierung veröffentlichte letzte Woche am Mittwoch einen Bericht, der einen Zusammenhang zwischen hohen Fluoridwerten im Trinkwasser und einem niedrigeren Intelligenzquotienten bei Kindern herstellt.
Der Bericht, der auf einer Überprüfung zuvor veröffentlichter Forschungsergebnisse basiert, stellt das erste Mal dar, dass eine US-Bundesbehörde – „mit mäßiger Zuversicht“ – festgestellt hat, dass ein Zusammenhang zwischen hoher Fluoridexposition und einem niedrigeren Intelligenzquotienten bei Kindern besteht.
Der Bericht der US-Regierung kam zu dem Schluss, dass ein Fluoridgehalt im Trinkwasser, der doppelt so hoch ist wie der empfohlene Grenzwert, mit einem niedrigeren Intelligenzquotienten bei Kindern zusammenhängt.
Obwohl der Bericht nicht nur dazu gedacht war, die gesundheitlichen Auswirkungen von Fluorid im Trinkwasser zu bewerten, ist er eine eindrucksvolle Anerkennung des potenziellen neurologischen Risikos, das von hohen Fluoridwerten ausgeht.
Laut den US-amerikanischen Centers for Disease Control and Prevention (CDC) stärkt Fluorid die Zähne und reduziert Karies, indem es Mineralien ersetzt, die bei normaler Abnutzung verloren gehen. Der Zusatz geringer Mengen Fluorid zum Trinkwasser galt lange Zeit als eine der größten Errungenschaften im Bereich der öffentlichen Gesundheit des vergangenen Jahrhunderts.
„Ich denke, dieser Bericht ist der Schlüssel zum Verständnis dieses Risikos“, sagte Ashley Malin, eine Forscherin an der University of Florida, die die Auswirkungen höherer Fluoridspiegel auf Kinder bei schwangeren Frauen untersucht hat . Sie nannte es den strengsten Bericht seiner Art.
Der lang erwartete Bericht, der am Mittwoch veröffentlicht wurde, stammt vom National Toxicology Program, einem Teil des Ministeriums für Gesundheit und menschliche Dienste.
Es fasst eine Überprüfung von Studien zusammen, die in Kanada, China, Indien, Iran, Pakistan und Mexiko durchgeführt wurden und zu dem Schluss kommen, dass Trinkwasser mit mehr als 1,5 Milligramm Fluorid pro Liter durchweg mit einem niedrigeren Intelligenzquotienten bei Kindern verbunden ist.
In dem Bericht wurde nicht versucht, genau zu quantifizieren, wie viele IQ-Punkte bei unterschiedlicher Fluoridexposition verloren gehen könnten, aber einige der im Bericht überprüften Studien deuteten laut The darauf hin, dass der IQ bei Kindern mit höherer Fluoridexposition um 2 bis 5 Punkte niedriger war Unabhängig.
Ab 2015 empfahlen die Bundesgesundheitsbehörden in den Vereinigten Staaten einen Fluoridgehalt von 0,7 Milligramm pro Liter Wasser, und fünf Jahrzehnte zuvor lag der empfohlene Höchstwert bei 1,2.
Die Weltgesundheitsorganisation hat einen sicheren Grenzwert für Fluorid im Trinkwasser von 1,5 festgelegt .
In dem Bericht heißt es, dass etwa 0,6 Prozent der US-Bevölkerung – etwa 1,9 Millionen Amerikaner – über Wassersysteme mit natürlich vorkommenden Fluoridgehalten von 1,5 Milligramm oder mehr verfügen.
„Die Ergebnisse in diesem Bericht werfen Fragen darüber auf, wie diese Menschen geschützt werden können“, sagte Malin.
Der 324-seitige Bericht kam nicht zu einer Schlussfolgerung über die Risiken niedrigerer Fluoridwerte und sagte, dass weitere Studien erforderlich seien. Der Bericht beantwortete auch nicht die Frage, welche Auswirkungen hohe Fluoridwerte auf Erwachsene haben könnten.
Die American Dental Association, die die Wasserfluoridierung unterstützt, kritisierte frühere Versionen der neuen Analyse und dieser neuen Forschung. Um einen Kommentar gebeten, sagte eine Sprecherin am Mittwoch, dass die Experten der Organisation den Bericht noch analysierten.
Fluorid ist ein Mineral, das natürlicherweise in Wasser und Boden vorkommt. Vor etwa 80 Jahren entdeckten Wissenschaftler, dass Menschen, die Wasserquellen nutzten, die von Natur aus mehr Fluorid enthielten, auch weniger Karies hatten, was eine Kampagne auslöste, um mehr Amerikaner dazu zu bewegen, Fluorid für eine bessere Zahngesundheit zu verwenden.
Im Jahr 1945 begann Grand Rapids, Michigan, als erste amerikanische Stadt, ihrem Leitungswasser Fluorid hinzuzufügen.
Im Jahr 1950 genehmigten US-Bundesbehörden die Wasserfluoridierung zur Vorbeugung von Karies und förderten diese weiterhin, auch nachdem einige Jahre später einige Marken von Fluorid-Zahnpasta auf den Markt gebracht wurden. Obwohl Fluorid aus vielen Quellen stammen kann, ist Trinkwasser die Hauptquelle für Amerikaner, sagen Forscher.
Im Jahr 2015 senkten die Behörden ihre Empfehlungen zum Fluoridgehalt im Trinkwasser, um einer Zahnerkrankung namens Fluorose entgegenzuwirken, die zu Verfärbungen auf den Zähnen führen kann und in den USA immer häufiger bei Kindern auftritt.
Unabhängig davon hat die Environmental Protection Agency die Anforderung beibehalten, dass Wassersysteme nicht mehr als 4 Milligramm Fluorid pro Liter enthalten dürfen. Dieser Standard soll der Skelettfluorose vorbeugen, einer potenziell behindernden Erkrankung, die zu schwächeren Knochen, Steifheit und Schmerzen führt.
Doch immer mehr Studien weisen auf ein anderes Problem hin und legen einen Zusammenhang zwischen hohen Fluoridwerten und der Gehirnentwicklung nahe.
Die Forscher stellten die Auswirkungen auf sich entwickelnde Föten und sehr kleine Kinder in Frage, die möglicherweise Fluorid im Wasser aufnehmen, in dem die Babynahrung zubereitet wurde.
Tierstudien haben gezeigt, dass Fluorid die Funktion neurochemischer Zellen in Gehirnregionen beeinflussen kann, die für Lernen, Gedächtnis, exekutive Funktionen und Verhalten verantwortlich sind.
Im Jahr 2006 erklärte der National Research Council, eine private gemeinnützige Organisation in Washington, D.C., dass begrenzte Beweise aus China auf neurologische Auswirkungen bei Menschen hinweisen, die hohen Fluoridwerten ausgesetzt sind. Er forderte weitere Untersuchungen zur Wirkung von Fluorid auf die Intelligenz.
Nachdem weitere Untersuchungen weiterhin Fragen aufwarfen, begann das National Toxicology Program im Jahr 2016 mit der Arbeit an einer Überprüfung verfügbarer Studien, die Empfehlungen zur Notwendigkeit neuer Maßnahmen zur Begrenzung von Fluorid im Trinkwasser liefern könnten.
Es gab frühere Entwürfe, aber das endgültige Dokument verzögerte sich immer wieder, bis ein Expertenausschuss erklärte, dass die verfügbaren Studien die Schlussfolgerungen eines früheren Entwurfs nicht stützten.
„Da Fluorid für die Öffentlichkeit und die Gesundheitsbehörden ein so wichtiges Thema ist, mussten wir unbedingt alle Anstrengungen unternehmen, um genaue wissenschaftliche Daten zu erhalten“, sagte Rick Woychik, Direktor des National Toxicology Program.
Malin empfahl schwangeren Frauen, die Aufnahme von Fluorid nicht nur aus Wasser, sondern auch aus bestimmten Teesorten zu reduzieren. Darüber hinaus unterstützt der Forscher die Diskussionen auf politischer Ebene über die Möglichkeit, den Fluoridgehalt auf Getränkeetiketten vorzuschreiben.
